花柳病指在烟花柳巷所染之疾,即性病。性病是一组主要通过性接触传播的传染性疾病,主要损伤发生在生殖器部位。主要包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿5种,称为“花柳病”——即经典型性病,“花柳”长期以来只是作为妓女,妓院的别称,从未与“病”字结合在一起,具有指代疾病的意义,直到清末民初,才在我国成为有文字记载的病名。最有名的事件便是同治皇帝死于花柳病的传闻。随着时代发展,人民知识素质的普通提升,越来越多的性接触疾病出现,花柳病也逐渐被人们遗忘,转而被人们熟知的是梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣等等这些具体的疾病。性传播性疾病有20多余种,以下为国内几种常见性病。艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,感染早期无症状或一过性症状,急性期症状:通常在接触HIV后1~2周有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状;部分患者有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部有肿大淋巴结,类似传染性单核细胞增多症,或有肝脾肿大。此时HIV抗体可为阴性,但是有传染性;随后可进入无症状期,随着免疫系统受损,最后进入后期,伴发多种细菌、真菌感染,临床表现多样,可引发恶性肿瘤,病死率高。梅毒由梅毒螺旋体感染引起,潜伏期2-4周,根据病程长短临床表现有硬下疳,腹股沟淋巴结肿大、梅毒疹以及全身表现(心血管受累,波及神经系统引起视力听觉症状等),传染性较强。妊娠期梅毒可导致婴儿患先天梅毒。一期梅毒,常在感染后2~3周左右开始发病,标志性特征是硬下疳,好发于会阴部。硬下疳就是梅毒刚刚感染皮肤黏膜,梅毒螺旋体在皮肤黏膜局部形成了一个硬硬的结节,继而这个结节破溃,形成溃疡,这种溃疡就是一期梅毒最典型的表现。二期梅毒,在硬下疳消退3~4周后出现梅毒疹,三期梅毒,此期传染性弱,但破坏性大,可发生骨骼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒。此期会出现结节性梅毒疹。还会出现一种严重皮肤损害,梅毒瘤,为2~10cm的马蹄形溃疡,边缘锐利,表面有黏稠树胶状分泌物。淋病 由淋病奈瑟菌感染引起,以性活跃的中青年多见。男性患者初期会出现尿道口红肿、发痒以及轻微刺痛,引起排尿不适,加重后分泌物呈深黄色脓液。女性患者会出现尿道和生殖道症状,但与成年男性相比,80%的女性淋病患者症状轻微。在女性生殖道中,以宫颈管受感染最为常见,沿生殖道黏膜上行,可导致淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎、淋菌性前庭大腺炎、淋球菌性宫颈内膜炎、子宫内膜、输卵管黏膜以及盆腹膜受累,同时可以出现多种并发症。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,其中HSV-II感染多发生于生殖器,在生殖器、肛周有烧灼感,起小水泡或溃疡。原发性生殖器疱疹,潜伏期为2~14天(平均3~5天);局部表现重、持续时间长;典型表现为外生殖器部位广泛对称性分布的多发性红斑、丘疹、水疱,逐渐演变为脓疱、溃疡,然后结痂愈合,自觉局部疼痛、瘙痒、烧灼感,多伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身表现,痛程一般为2~3周,血清HSV抗体检测阴性。孕妇患有生殖器疱疹后,可引起胎儿宫内HSV(单纯疱疹病毒)感染和新生儿疱疹,影响优生优育。人乳头瘤病毒与生殖道感染有关的人乳头瘤病毒(HPV)亚型多达40余种,其中生殖道尖锐湿疣主要与HPV-6和HPV-11型感染有关,HPV-16中生殖道尖锐湿疣主要与HPV-6和HPV-11型感染有关,HPV-16和HPV-18最常与宫颈上皮内瘤变有关。生殖器尖锐湿疣可见菜花状赘生物。软下疳由杜克雷嗜血杆菌感染引起,表现为生殖器部位疼痛性溃疡,伴腹股沟淋巴结化脓病变。性接触4~5d后发病,潜伏期也有长达1~2周者,开始在侵入部位发生炎性小丘疹,周围绕以鲜红斑,1~2d后变为小脓疱,2~5天内脓疱破裂形成境界清楚、边缘不整齐的潜行性溃疡,常表现为鱼口状对吻式的小溃疡,米粒或豆粒大小,溃疡基底触之较软,易出血,上覆灰黄色脓性分泌物及坏死组织,有恶臭。男性患者溃疡疼痛剧烈,女性溃疡如发生于阴道或宫颈则疼痛较轻,但有烧灼感。性病性淋巴肉芽肿由沙眼衣原体血清引起,早期(生殖器初疮期)可出现针尖大小的丘疹和脓疱,表浅性糜烂或溃疡,无自觉症状。中期(腹股沟横痃期)可见腹股沟淋巴结肿大,有触痛,可形成多处瘘管,排出脓性或血性液体,愈后留有瘢痕。晚期引起直肠狭窄,生殖器象皮肿等。支原体感染在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,以人型支原体(MH)和解脲支原体(UU)最为常见。泌尿生殖道沙眼衣原体和支原体感染是目前常见的性传播性疾病,主要临床表现为非特异性尿道炎,生殖道炎症以宫颈炎、子宫内膜炎多见,严重者可有输卵管炎及盆腔炎,从而可导致不孕、异位妊娠,80%患者可无自觉症状。 传播途径主要是通过不洁性接触或配偶感染,以及血液传播、母婴传播等,偶有接触传播,即通过接触污染病原体衣物、毛巾、床单、浴盆、公共浴具等物品。 诊治方法通常需采集到尿道分泌物、前列腺液、宫颈管内上皮细胞标本进行病原体培养、或直接抗原检测、PCR检测、血清抗体检测等实验室检查确诊。治疗方法需根据病原体及症状制定,包括抗生素、局部治疗、激光等。同时注意,男女双方都要同时进行检查治疗,避免交叉感染。
作者:翁浩伟 深圳市中医院男科很多男性都有过龟头包皮瘙痒、潮红、脱皮的经历,有的甚至反复发作,那么什么是龟头包皮炎呢?又如何才能更快的恢复,不影响我们的性生活呢?一、龟头包皮炎的临床表现龟头包皮炎是一种男性外阴部疾病。轻症可表现为龟头和包皮皮肤充血潮红、水肿、脱皮,继而发生糜烂,或发展为浅表的溃疡,重症可表现为龟头包皮的肿大,溃疡并有脓性分泌物流出,并可能有乏力,发热,腹股沟淋巴结肿大。此外还有一些特殊细菌或者真菌、病毒的感染也可以导致特殊表现的龟头包皮炎,如真菌感染中的念珠菌性龟头包皮炎可表现为龟头粘膜红斑、水肿,并可形成溃疡。滴虫性龟头包皮炎可表现为龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针尖样大小的小水泡,最后形成糜烂面。病毒性感染中的疱疹病毒感染可导致龟头表明初起小水泡,然后破溃形成溃疡。支原体衣原体感染导致的龟头包皮炎可以出现尿道口流白色分泌物,并伴有尿道的不适感和小便症状。淋病的龟头包皮炎可以表现为龟头的潮红瘙痒、尿道口流黄色分泌物,并有小便刺痛等症状。梅毒感染可导致龟头形成小结节,随后破溃流脓。因此龟头包皮的外在症状表现是需要结合验血或者做进一步的细菌真菌培养才能确定。二、龟头包皮炎的病因一般认为引起本病的原因有内外两个方面,内因即非感染因素,主要有自身抵抗力低下,包皮过长或包茎所导致的脱落的上皮细胞、腺体分泌物在局部堆积形成包皮垢,刺激局部皮肤形成炎症,并为病原体的感染提供了有利条件。外因多为感染因素,由于不注意个人卫生或不洁的性生活所造成的的病原微生物的感染。龟头包皮炎属于中医学阴痒、疳疮范畴,中医病机为湿热火毒下犯肝经,侵袭阴茎所致。湿热火毒的形成原因不外两种。外感者,大凡为衣着不净,或房事不洁,或坐卧湿地,湿热毒气直犯阴茎,酿生本病。内伤者,多因包皮过长或包茎,以致败精浊物残留凝结;或喜食肥甘,嗜食辛辣,肥甘之品易化湿浊,辛辣之味多生内热,湿热中生;或情欲不遂,气郁化热,或房事过度,扰动相火,火热酿毒,湿热火毒内犯肝经,下注阴茎,遂致本病。三、包皮龟头炎的治疗治疗根据病因可中西医结合治疗,西医治疗可针对致病因素采取相应的措施,根据不同的病原体采用不同的治疗,中医科根据不同的症型采用不同的中药或者中成药治疗。同时配合外用疗法,如外洗的治疗。四、最重要的还是自我预防保健措施首先,如果已经患病那就根据医生的建议,口服药物、或配合外洗。同时伴侣也要配合检查治疗,一方患病,对方同时要检查治疗。1.疾病发作期间,避免抓挠,坚持每日清洗外阴(可根据医生建议用药水、或清水、沐浴露清洗,并涂抹药膏)2.勤换内裤,保持外阴的干燥状态,尽量减少局部摩擦刺激,如果包皮过长,能够上翻的,建议上翻到露出龟头,降低厌氧菌感染的机会(包皮过紧不能上翻的包茎患者及反复反作的包皮龟头炎患者,建议在炎症控制后进行包皮手术)。3.疾病缓解期间,应尽量避免性生活,穿宽松透气的内裤,避免局部刺激性的洗液,应该饮食有节,不吃辛辣刺激,避免烟酒,以免湿热内生,导致病情反复。4.疾病恢复期,坚持每日清洗外阴,勤换内衣,性生活前后一定要清洗外阴,不可偷懒倒头就睡,保持局部干燥,避免辛辣刺激食品,对于包皮过长和包茎患者可以行包皮手术。
作者:翁浩伟 深圳市中医院阴茎的勃起是神经、血管和肌肉共同作用的结果,据研究大约5%~20%的男性患有中到重度程度的ED,各个流行病学调查的差异与采用不同方法和研究人群的不同年龄及社会经济地位有关。一
6月25日,周日门诊是一个忙碌的日子,一位从肇庆远道而来的朋友带来了令人开心的好消息,备育1胎3年没有成功的夫妻,经过门诊两个月的中药治疗后,终于迎来的自己的好孕。 事情要从4月27日说起,黄先生从我的好大夫上看见我很多患者的精子质量不佳治疗以后明显改善的例子,从肇庆远道而来求医。黄先生与妻子备孕1胎三年未能成功,期间在当地医院有过治疗但未见好转。黄先生在找我就诊前在当地做了一次精液分析:精子浓度为38×106/ml,前向运动PR:6%。这是一个活力非常差的精子,我考虑到当地精液分析不够详细准确,建议黄先生在做一次精液分析,结果发现精子数量和活力都明显较低,精子浓度为18.98×106/ml,前向运动PR:9.89%,结合黄先生腰酸痛,尿异味,夜尿1次,舌红苔黄,买沉细,诊断为:少弱精子症,中医诊断为不育症(脾肾两虚、湿热瘀阻)。予中药生精汤加减口服7天。方药如下:虎杖15g、白术10g、建曲10g、山萸肉10g、党参10g、鳖甲10g、枸杞子15g、姜竹茹10g、土茯苓15g、熟地黄15g、酒黄精15g、山药15g、薏苡仁20g、桑寄生15g、石菖蒲10g、鸡内金10g、远志10g,水煎服,日一剂。 七天后患者复诊诉:腰酸痛明显好转、尿异味减轻,无夜尿。考虑患者有明显好转,效不更方,继续予前方加薏苡仁15g、法半夏15g健脾祛湿。两周后复查精液,提示精子浓度:33.6×106/ml,前向运动PR:27.04%,精子的数量和活力均有明显提升。继续予生精汤加减治疗,三周后6月14日,患者来医院就诊,开心的告诉我妻子已经怀孕。这是一个严重少弱精子症中药治疗后得到明显改善后怀孕生子的例子,是非常有治疗难度的案例。现实中如果不予治疗,是非常难自然怀孕的,黄先生和妻子尝试3年都未能成功,当地多处求医也未能成功怀孕。机缘巧合在好大夫上看见我的很多治疗有效案例,因此驱车4-5个小时从肇庆远道而来,心里充满沉重的责任感,我告诉自己,一定要认认真真给患者合适的诊疗,争取两三个月听到好消息,这也是我对每一个患者朋友的态度,一定努力、尽快解决患者朋友的心中所急。当黄先生驱车5个小时从肇庆赶来给我送锦旗,后我心里非常感动,这是我没有想到的赞美和支持,也是我不断前进的动力。祝愿每一个来找我治疗不育症的朋友都能早日好孕。
下面我们来讲一例严重少弱精症患者怀孕的艰辛历程提到少弱精子症,可能很多朋友不熟悉,或者不明白其中的严重程度。少精子症:也就是精子浓度小于15×106/ml,也就是大于1500万每毫升,低于这个浓度那就是少精子症,这是一个非常严重的情况,一般都预示着睾丸生精功能很差,打一个比方,就好像一个军队一样,您这个军队人数严重不足,可能连上战场的人数都不够,那怎么可能去怀孕呢!弱精子症:精子的前向运动PR小于32%,这个情况较少精子症情况好一点,为什么呢?还是把您的精子比作军人,弱精子症是您的军队人够了,但是不往前冲,那我们给他们鼓鼓气,那可能跑的更快了。但是本位患者是既有少精子症又有弱精子症,合称少弱精症。这位求子的朋友是从2019年开始在别处老中医治疗,治疗1年多没有改善,偶然一次看我的好大夫评价对于少弱畸精子症的朋友有很好的效果,所以专门来找我看,我看见外院的检查和他的讲述,确实已经很苦恼,三四年还是没有孩子,中间看了3四位医生,看一位医生不好就停下来一段时间,这次已经停了将近半年没有吃药了,看完检查单把完脉我告诉这位朋友:“我的治疗方案是中药治疗,一周开一次中药,连续吃中药三周以后来复查精液,看看情况怎么样,我们的目标是怀孕,检查只是一种辅助手段,但是您的情况可能困难一点,我们要有耐心,连续吃三周看看,不行我们继续吃三周。”他也很配合,每周来一次,三周以后我复查了一次,看结果很好,基本各项都达标了。然后继续治疗,在第二个月的时候,这位朋友很开心的来告诉我妻子已经怀孕了,但是很不幸生化妊娠了,也就是小产了。后来我外出学习读博,回来继续找我调理了一月左右,妻子又怀孕了,这次情况很好,已经四五个月了,特此来送锦旗感谢。对于生育问题还是需要时间和耐心的,很多在我这里治疗的少弱精还有畸形精子症的患者都得到了明显的改善,中药对于体质的调节是非常有效的,人体是一个整体,现在人的身体受到外在和内在环境的多重打击,早已经破碎不堪,有的是生不了孩子,有的是性功能问题,这些问题都要这外在和内在的因素,因此在药物的帮助下,我们一定也要注意生存环境和个人习惯,这些都是很重要的。以下附上这位朋友的评价和所送锦旗照片,这些鼓励会支持我在帮助大家的路上越走越有信心,越来越有力量。
在男科门诊中遇到很多勃起不好的小伙子,年纪不大,但是却勃起就不好了,一问才知道,是华强北电子市场工作的,天天熬夜加班,烟酒烧烤,过不了多久,就感觉勃起困难了,这种情况在深圳很多,很多年轻人加班熬夜,到凌晨2-3点睡觉是常态,甚至很多白夜颠倒工作的朋友,这种情况下出现勃起困难、早泄的几率是非常高的。在门诊工作中可以经常遇到,同时很多勃起不好的朋友都会有长期熬夜或者烟酒、或者既往频繁手淫的坏习惯,在此我也劝大家早点睡觉、适当手淫。下面我给大家分享一例我的祛湿起痿汤治疗勃起困难的案例。陈,男,23岁,职工,2022年7月24号初诊;诉勃起不坚易软间作1月余;1月前无明显诱因出现勃起不坚易软,有时亦正常,今来我科就诊。刻下症见:性欲正常(1-2次/周),阴茎勃起困难,硬度差,不能完成性生活,不能完成射精,晨勃、夜勃少,精神尚可,晨起无口干口苦,易汗出,腰不酸痛,纳可寐晚(3-5点,难入睡),会阴,阴囊潮湿。无尿频尿急尿不尽,无小腹腹股沟阴茎阴囊会阴胀痛不适,大便正常,平素烟酒嗜好。一天1包烟。体格检查: 男性第二性征发育正常,阴茎发育正常。舌暗红,苔黄腻,脉沉细中医诊断:阳痿[湿热壅阻证][脾肾两虚证]治法:清热利湿,补肾起痿熟地黄10g 生地黄10g 法半夏25g 盐菟丝子10g金樱子肉10g 麸炒枳壳8g 丹参10g 茯苓20g紫苏梗10g 续断片10g 薏苡仁25g 乌梅10g姜竹茹15g 合欢皮15g 盐车前子(包煎)15g 豆蔻(后下)10g蒺藜20g 陈皮15g 滑石(先煎)15g 甘草片10g郁金15g 鸡骨草15g 虎杖10g 七剂 水煎服 日一剂,分两次服下图是第一次就诊时患者的舌苔,这是一种典型的湿热同时体内又有血瘀的舌苔,因此第一次用药量还是比较大的,也嘱咐患者吃了药困了就一定要睡觉,少熬夜抽烟。第二次就诊是2022年7月31日,经1周中药治疗后,性欲正常(1-2次/周,有女友),阴茎勃起困难,硬度差,2次不能完成,晨勃、夜勃可,不能完成射精,纳可寐晚(3-4点,难入睡、易醒改善),会阴潮湿改善,舌暗红,苔黄腻,脉沉细中医诊断:阳痿[湿热壅阻证][脾肾两虚证]治疗处置:1.熟地黄15g 牛大力20g 法半夏20g 盐菟丝子10g 金樱子肉10g 麸炒枳壳8g 丹参10g 茯苓20g 紫苏梗10g 续断片15g 薏苡仁25g 乌梅10g 姜竹茹15g 合欢皮15g 盐车前子(包煎)15g豆蔻(后下)10g 蒺藜20g 陈皮15g 滑石(先煎)15g 甘草片10g 郁金15g 鸡骨草15g 虎杖10g 七剂 水煎服 日一剂,分两次服可以看见患者勃起还是不佳,不能完成性生活,但是睡眠改善,湿热导致的会阴、阴囊潮湿明显改善了,中药稍微调整一下,还是一周中药。第三次就诊:2022年8月12号,经治疗2周后,阴茎勃起困难改善,硬度可,2次性生活均能完成,晨勃、夜勃可,能完成射精,精神尚可,晨起无口干口苦,不易汗出,腰不酸痛,纳可寐晚(2-3点,工作原因,无难入睡、无易醒),无会阴潮湿,无尿频尿急尿不尽尿分叉尿痛尿无力尿线细尿不畅尿等待夜尿多睡前尿频,无小腹腹股沟阴茎阴囊会阴胀痛不适,大便3-4次,余未诉其他异常及不适舌暗红,苔黄,脉沉细.中医诊断:阳痿[湿热壅阻证][脾肾两虚证]治疗处置:熟地黄15g 牛大力20g 法半夏20g 盐菟丝子10g 金樱子肉10g 麸炒枳壳8g 丹参10g 茯苓15g 紫苏梗10g 续断片15g 薏苡仁20g 醋五味子10g 姜竹茹15g 合欢皮15g 盐车前子(包煎)15g豆蔻(后下)10g 蒺藜20g 陈皮15g 滑石(先煎)15g 甘草片10g 郁金10g 鸡骨草15g 虎杖10g 七剂 水煎服 日一剂,分两次服患者吃了2周以后勃起困难已经明显改善,2次性生活均能正常完成,睡眠也没有难入睡、容易醒的情况,会阴也没有潮湿了,我们可以看见舌苔已经明显的没有那么黄腻,湿热在慢慢的被清除现在患者已经吃了3周,这是第3周后的舌苔,已经没有明显湿热,患者网上告诉我,勃起已经正常,但是患者仍然有熬夜抽烟的情况,诚恳叮嘱患者早点睡觉,不要抽烟。 这只是其中的一个湿热比较重的勃起明显困难的患者被我记录下来,深圳地区,或者说岭南地区,湿热的气候内外相引,也会引起人体内湿热蓄积,再加上熬夜烟酒,很容易引起勃起困难,早泄的这些情况,遇到这种情况,一定要及时到医院就诊,不要随意的喝祛湿苦汤,因为单独的祛湿会伤身体的阴精,让身体疲劳乏力的情况加重,甚至会引起脾胃功能的严重不良。本医院为教学医院,当然我写这篇记录的时候经过本人同意,供临床参考,本文章内的处方请勿擅自自行服用,如有需要请到医院门诊就诊。
治疗前 陈**,男,23岁,职工,2022年7月24号初诊;诉勃起不坚易软间作1月余;1月前无明显诱因出现勃起不坚易软,有时亦正常,今来我科就诊。刻下症见:性欲正常(1-2次/周),阴茎勃起困难,硬度差,不能完成性生活,不能完成射精,晨勃、夜勃少,精神尚可,晨起无口干口苦,易汗出,腰不酸痛,纳可寐晚(3-5点,难入睡),会阴,阴囊潮湿。无尿频尿急尿不尽,无小腹腹股沟阴茎阴囊会阴胀痛不适,大便正常,平素烟酒嗜好。一天1包烟。体格检查: 男性第二性征发育正常,阴茎发育正常。舌暗红,苔黄腻,脉沉细 治疗后 治疗后21天 现在患者已经吃了3周,这是第3周的舌苔,已经没有明显的湿热,患者网上告诉我,勃起已经恢复正常,但是患者仍然有熬夜抽烟的情况,诚恳叮嘱患者早点睡觉,不要抽烟。 治疗后14天 第三次就诊:2022年8月12号,经治疗2周后,阴茎勃起困难改善,硬度可,2次性生活均能完成,晨勃、夜勃可,能完成射精,精神尚可,晨起无口干口苦,不易汗出,腰不酸痛,纳可寐晚(2-3点,工作原因,无难入睡、无易醒),无会阴潮湿,舌暗红,苔黄,脉沉细. 患者吃了2周以后勃起困难已经明显改善,2次性生活均能正常完成,睡眠也没有难入睡、容易醒的情况,会阴也没有潮湿了,我们可以看见舌苔已经明显的没有那么黄腻,湿热在慢慢的被清除 治疗后7天 第二次就诊是2022年7月31日,经1周中药治疗后,性欲正常(1-2次/周,有女友),阴茎勃起困难,硬度差,2次不能完成,晨勃、夜勃可,不能完成射精,纳可寐晚(3-4点,难入睡、易醒改善),会阴潮湿改善,舌暗红,苔黄腻,脉沉细 可以看见患者勃起还是不佳,不能完成性生活,但是睡眠改善,湿热导致的会阴、阴囊潮湿明显改善了,中药稍微调整一下,还是一周中药。
开了中药以后,很多朋友都会问,翁医生,吃中药我有什么东西不能吃吗,要忌口什么吗?其实这是两个问题?一、吃中药有什么东西不能吃二、您本身的疾病或者体质,导致您有什么东西不能吃?一、吃中药有什么东西不能吃1.我们都知道茶、绿豆、萝卜等解药的食物是不要和药一起吃的,如果想吃,需要隔开半个小时,他们会影响药效。1.一些辛辣的食物如麻辣火锅,麻辣小龙虾,和一些刺激性的食物比如一次性吃大量的大葱、生姜、胡椒粉、芥末、韭菜、大蒜等。2.一些生冷、油腻的食物,如生猛海鲜:醉虾、醉蟹,和过度油腻的肥肉、牛羊肉等。4.除非一些特殊的需要加入黄酒的中药,服用中药期间是忌烟酒的,最好做到滴酒不沾。二、本身的疾病或者体质,导致您有什么东西不能吃?我经常对体质寒湿怕冷的朋友说:海鲜要少吃,冰饮料、冰西瓜、啤酒少喝、雪糕少吃,因为会加重寒湿,多喝运动,饮热水,多晒太阳。因此对于阳虚体质的朋友,我经常建议他不要吃冰箱里拿出来的东西比如冰西瓜、冰啤酒的,当然对于大部分人来说,也是要少吃的,吃冷是耗损阳气的。平时应该注意保暖,多喝热水,不过度吹空调,适当运动晒晒太阳,都有助于体内寒湿的化解。对于阴虚体质的朋友,我经常建议吃一点润粘的食物,如山药、墨鱼、海参、花胶、甲鱼、银耳莲子羹,这些都是比较好补阴的食物。少吃辛辣食物,少吃燥热的食物如油炸、羊肉、狗肉等,不要熬夜,早点睡觉养阴补阳。当然还有很多体质,如痰湿体质,湿热体质,瘀血体质等等,对于体质的辨别我建议还是到医院请专业医生通过舌象、脉象来分别,不要自己猜想自己是什么体质。三、什么是发物常听到别人说——这个是发物,要少吃。尤其是海鲜类,那到底什么是发物?我们可以把发物的 “发”理解为“诱发、引发,助长”是能引起旧疾复发,新病增重的食物。如痛风患者,吃海鲜就疼痛,那海鲜对他来说就是发物,还有一些最常见的,比如羊肉,狗肉、公鸡、南瓜、韭菜,生姜,蘑菇、香蕈、笋、猪头肉,有些人一吃就上火。但有些食物性,像白菜,青菜,卷心菜,它们就不太容易上火,比较平和。除了食物的偏性会导致“发”之外,发物是否会“发”还会因人,因时,因病,因体质而异 中医自古有句俗语:三分靠药,七分靠养,吃药不忌口,坏了医生手。一个阴虚体质的人,你给他用滋阴的药,他吃着姜枣茶,辣的,辛温伤阴助热,等于白用药,等于在减弱药物的作用。那平日到底要留意哪些发物呢?最常见的三种第一类:辛温助热像狗肉、牛内外肾,大公鸡、桂皮香料、生姜、胡椒、韭菜、羊肉、白酒等偏温、辛辣食物、荔枝。这类食物多为辛辣,容易生热像舌头偏红,舌苔黄腻、舌型偏小,阴虚体质、湿热体质的人不适合多吃。 第二类,助风,动风的发物海鲜如蟹、虾、贝壳等,鱼腥类如蚌肉、鲤鱼、螺丝等、公鸡,鹅、等此类食物多为咸寒而腥之品,且含有异性蛋白,容易使人生风,易引起过敏反应,多食易伤脾胃并诱发疾病,故脾胃有病者不宜多吃,尤其是过敏体质者更不可食之。中医说的发物多指这类动风食物过敏性体质的孩子要谨慎食用,还有湿疹、荨麻疹等皮肤病的人不建议多吃。第二类,助湿的像芒果、杏、李子,榴莲,龙眼等制品这类食物容易助湿热 痰湿体质如脾胃虚弱,大便黏马桶,舌苔厚腻,那再吃这些就会湿久化热。关于发物,本文介绍较为简单,如有不同见解,可以一起讨论补充,对于男科疾病,也有很多有效的食疗方法,多学习,多了解,再倾听身体反馈 提醒大家:病从口入,适当管住嘴,也是对自己和家人健康的一种责任。
1.煎药用具:尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢锅,忌用铁、铝、铜器。2.我院中药无需清洗,也不需浸泡,加水量一般淹过药面2-3cm即可。3.煎药方法:①如有先煎的药,则将先煎药放入锅中,直接加水,不需要泡,大火煮开,小火30分钟左右。(如果没有先煎的药物,则直接从第二步开始)②(头煎)先煎以后同其他药先用大火煮沸,再用小火保持沸腾30分钟左右,如有后下的药物,放入后下药继续煮5分钟即可,至药液剩余一饭碗(300—400ml)左右,倒出。③(二煎)再次加水,刚浸过药面即可。大火煮沸,再用小火保持沸腾30分钟左右,至药液剩余一饭碗,倒出。④两次煎出液分别服用,或者混合后分成两份服用。⑤每日一剂,煎二次(头煎、二煎),早、晚饭后30分钟各服药一次,切记饭后半小时服药。建议:晚上连续煎两次,留一碗放冰箱,第二天早上加温后服用。上班族早上可以把药液装入保温杯中带去单位,早餐半小时后加温服用。附:后下:出锅前5分钟再放入,一般用于含挥发油类的中药材;先煎:先煎煮30分钟,后加入其它中药材再煎煮30分钟,一般用于矿物质类中药材;包煎:用布袋装好与其它药物同煎,一般用于微小的、有纤毛类的中药材;烊化:隔水蒸化或者加少许水微波溶化后,分二次兑入煎好的药汁同服,用于胶类中药材;冲服:把药末对半分放在两个碗内,将煎好的药汁分别倒入碗内同服,一般用于粉末类或不溶于水的中药。忌浓茶、辛辣、油腻、腥膻、酒等刺激性食物。微信扫一扫,好大夫,可与我联系
很多年轻的夫妻都有疑问,我最近吃了药,拍了x片、ct片,还能不能怀孕?还有那些正在接受各种疾病治疗,或者正在接受不孕不育治疗的夫妻,但是疑问最大的是来医院看不孕不育症的朋友,他们来医院寻求治疗,但是看着眼前的药却疑惑了,吃药期间可以生孩子吗?那么今天我们就来讲讲,吃了什么药?能不能要孩子?众所周知,吃药会影响胎儿发育,因此很多怀孕母亲,有了病医生也不敢用药,只能看着孕妈妈受苦受累。对于已经怀上孩子的母亲,现在临床上已经有孕妇用药风险级别说明,不同的药物对胎儿的影响已经可以大致判断。但是那些来医院求助生育的夫妻呢?他们不得不接受治疗,这些药物会对男性生育力有影响吗?作为生殖男科医生,我们来讲讲影响男性生育力的有哪些大类药,这只是其中的一部分,还有更多的我已经在前面文章“影响男性生育力的药物”一文中已经详细讲解,这里就不在说明,其中部分药物在动物体内已经证明,在人体内缺乏临床数据的。中药中的部分有毒性药物也会影响精子生发,如昆明山海棠、雷公藤、大黄等。对于帮助提升生育力,中医药有着得天独厚的优势,目前现代医学治疗不育症的进展主要是辅助生殖技术的进展,比如WHO男性不育诊断治疗手册所推荐的有效治疗西药只有三苯氧胺一种,说明西药治疗很缺乏,这方面中医药还是有优势的。根据《神农本草经》,中药分为“上、中、下”三品,其中上品和中品都是无毒的,上品是对人体有补益效果的,如生殖男科经常使用的著名方剂“五子衍宗丸”中菟丝子、枸杞子、五味子都是补肾生精的良药,可以帮助人体增强生精,提升精子活力。同时上品中还有党参、山药、黄芪、桑葚、覆盆子、莲子、芡实、黄精、黑芝麻、核桃仁等即使药物可以补肾生精,又是药食同源的佳品,平时食用又可以补肾生精,强身健体,但是也要在医生指导下使用,不可过量食用。所以当中医在给需要调理身体生育的朋友开药时,都是以中药的中上品为主,不会使用有毒性的中药,这样在边调理身体的同时,使精子数量和活力提升,正常怀孕。最后,当男科医师给求助生育的朋友开药时,如果没有特别提醒,都是可以正常备孕的,因为在生殖男科医师心中,始终都是有生育力保护这根弦,如果有影响,就会告知。